Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как россиянам оплатят больничные в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Оплата больничного листа
Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.
Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.
Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.
Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.
К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.
Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.
Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.
Что стоит запомнить для оформления больничного. Кратко
- Бумажных больничных листков больше нет. Теперь этот документ оформляется электронно, а ФСС самостоятельно запрашивает данные у работодателей после болезни сотрудника.
- Размер пособия зависит от страхового стажа и зарплаты за последние полные два года. Как правило, больничные всегда меньше зарплаты.
- Больше 2 572,6 рубля в день получить не получится, как и меньше 509,30 рубля в 30-дневный месяц или 492,87 рубля в 31-дневный месяц.
- Родители или бабушки с дедушками могут взять больничный для ухода за ребенком. В зависимости от возраста ребенка меняется максимальное количество дней и размер пособия. Взрослые дети также могут оформить листок нетрудоспособности, если уход нужен престарелым родителям. Главное, нужно проследить, чтобы врач верно указал степень родства.
- Больничный лист оформляется лечащим врачом на 15 дней, а если пациент так и не выздоровел, больница или клиника назначает комиссию, которая может продлить документ на срок до десяти месяцев.
- Работодатель оплачивает только три дня больничного, все остальные дни — ФСС. Для расчета пособия у них есть десять дней, а деньги придут вместе с зарплатой или авансом.
- Оформлять больничный — это право, а не обязанность. Если работник договорился работать из дома во время болезни, то никаких нарушений в этом нет.
- Если работник вышел на больничный во время отпуска, то на срок листка нетрудоспособности увеличивается срок отпуска, либо эти дни переносятся. Исключение: отпуска без сохранения зарплаты, беременности и родам.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Оформление и необходимые документы
Для полноценного процесса оформления потребуется паспорт гражданина или аналогичное удостоверение личности, а также страховой полис. При формировании бланка лечащий специалист заполняет все поля с помощью двухзначных кодов, которые соответствуют необходимой информации.
Графа с причинами нетрудоспособности вносится код 09, который соответствует уходу за несовершеннолетним. В поле «по уходу» отражают возраст больного с указанием полных лет и количества месяцев в разных ячейках, следующих одни за другими.
В обязательном порядке проставляют код, которые соответствует родственной связи. Отец — 39, мать — 38, а остальные родственники, в том числе и бабушка — 42.
Родственная связь с больным не должна доказываться. Достаточно иметь при себе все документы и паспорт в обязательном порядке. Это момент зафиксирован в законодательстве.
Также важно учесть, что пункты суммы пособия и указание за счет работодателя не заполняют, так как выплаты идут от ФСС.
При болезни двух лиц требуется внести данные обоих. Если же детей три и больше, то потребуется оформление еще одного бланка.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
На какой период может быть выдан бюллетень
Время, на которое может быть оформлен БЛ определяется индивидуально, с учетом действующих факторов:
Определяющие параметры | Порядок определения срока бюллетеня |
Возраст маленького пациента |
|
Тяжесть заболевания | Следует руководствоваться списком в приказе 624н. |
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Оплата больничного по уходу за ребенком бабушке полностью зависит от некоторых факторов:
- страховой стаж гражданки осуществляющей уход за ребенком;
- размер заработка за последние два года;
- вид необходимого лечения (стационар или домашнее).
в размере МРОТ из расчета на месяц | |
60 | |
80 | |
100 |
Правила получения больничного листа бабушке, осуществляющей уход за внуком
Участковый педиатр выдает больничный только тому родственнику, который сидит с ребенком, посещает поликлинику в назначенный день осмотра.
Поэтому, если бабушка взяла больничный, тогда она должна взять все обязанности по лечению ребенка на себя: сидеть с ним дома, лечить по предписанию врача, ходить с ребенком к доктору или принимать его у себя дома.
Если бабушка решила пойти на больничный по уходу за ребенком, тогда она должна вместе с ним прийти в поликлинику на прием к доктору. В тот же день доктор открывает ей больничный лист.
Если ребенок заболел, но бабушка не посетила с ним поликлинику в тот же день, а пришла на следующий, тогда больничный лист откроется по факту прибытия в лечебное учреждение.
Больничный лист выдается лечащим врачом поликлиники, частной клиники или стационара. При этом, если ребенок лежит в больнице, тогда с ним должна лежать и бабушка.
Если ребенок лечится на дневном стационаре, тогда бабушка должна ежедневно являться туда с ним на весь период лечения.
Больничный лист может выдавать любой доктор (педиатр, хирург, дерматолог и т. д.) в зависимости от того, с какой болезнью обратился пациент.
На руки больничный лист бабушке выдается при первом посещении врача. На последующих приемах ей нужно будет постоянно брать с собой документ для продления или же закрытия больничного.
В каких случаях открывается б/л?
Есть несколько условий:
- Бабушка или дедушка официально работают. Как отмечалось, людям, находящимся на пенсии, пособие не выплачивают.
- Родители не должны находиться в отпуске. Если мама или папа временно не занимаются трудовой деятельностью, то у них должно быть время на то, чтобы поухаживать за своим больным ребенком. О связи между больничным листом по уходу за ребенком и отпуском родителей вы можете прочитать тут.
- Бабушка (дедушка) должна во время нахождения на больничном заниматься ребенком. Не будет оплачен листок нетрудоспособности в случае, если бабушка работает в то время, когда несовершеннолетний болеет.
- Бабушка должна являться родственником ребенка. Нельзя пригласить человека со стороны, который возьмет больничный и будет ухаживать за чужим мальчиком или девочкой.
- Бабушка должна проживать в том же городе, где живет ребенок. Впрочем, пункт вызывает споры. Скорее, бабушка (дедушка) и внук (внучка) должны жить вместе в период болезни ребенка. Иначе просто не будет возможности осуществлять уход.
В остальном, никаких особых требований и ограничений нет. Если мама заболела, то согласно действующему законодательству, бабушке дают больничный лист (о том, можно ли одновременно оформить больничный на себя и по уходу за ребенком, мы рассказывали тут).
Логика законодателя такова: больная мама, скорее всего, не сможет качественно заниматься ребенком, а в некоторых случаях не сможет постоянно находиться рядом с сыном или дочерью. Например, если родительнице потребовалось хирургическое вмешательство.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.