Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить путевку в санаторий пенсионеру в Москве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый гражданин, входящий в льготную категорию, может отдохнуть и получить лечение в санатории только по одной из своих программ – как обычный пенсионер, как ветеран, как инвалид. Путевки для пенсионеров оплачивают региональные органы социальной защиты. Существует очередность в различные оздоровительные учреждения. По каждому профилю лечения есть лимиты на бесплатных пациентов.
Кто может рассчитывать на бесплатное оздоровление в санаториях и профилакториях
Государство предусматривает возможность бесплатного оздоровления людей льготной категории. Это:
- инвалиды войны и участники боевых конфликтов;
- участники и дети Войны 1941-1945 годов;
- некоторые категории военнослужащих;
- дети с инвалидностью;
- ликвидаторы аварии ЧАЭС;
- участники атомных испытаний на Семипалатинском полигоне;
- ветераны труда и ветераны военной службы (безработные);
- неработающие мужчины 60+ и неработающие женщины 55+;
- дети и взрослые, ставшие жертвами террористических актов, а также потерявшие вследствие теракта родителей.
Кто может получить путевку в санаторий
Право получить путевку на санаторно-курортное лечение закреплено на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне на эту льготу могут рассчитывать:
- Инвалиды войны.
- Участники Великой Отечественной войны.
- Ветераны боевых действий (только из числа лиц определенных категорий, преимущественно военнослужащие).
- Инвалиды.
- Дети-инвалиды.
- Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
- И другие категории, полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Путевка в санаторий для работающих пенсионеров
Путевки в санаторий для пенсионеров выдаются безвозмездно только при отсутствии у пациентов официальной работы. Но есть один способ получить направление бесплатно.
Работающий пенсионер, имеющий полис медицинского страхования, вправе рассчитывать на посещение местного санатория при наличии хронической болезни. Решение принимает врачебная комиссия, после стационарного лечения. Пациенту выдается листок нетрудоспособности и направление. Что касается проезда к месту лечения, то он оплачивается по необходимости. В особых случаях, больного сопровождает врач.
Если врач отказывается давать путевку в санаторий, рекомендуется обратиться в ФСС на консультацию. Сотрудник фонда расскажет, при каких болезнях положена мера дополнительной поддержки. Наличие работы не является обоснованием для отказа в предоставлении социальной помощи в виде дополнительного лечения.
Получение бесплатной путевки и дальнейшие действия пенсионера
Если пришлось ожидать путевку более полугода, нужно в поликлинике обновить медицинскую справку, так как она имеет ограниченный срок действия (до 6 месяцев). Также предстоит оформить санаторно-курортную карту, которая предоставляется по месту лечения. С этими документами пенсионер получает путевку и отправляется в санаторий.
После окончания срока лечения по возвращению домой нужно предоставить в органы социальной защиты отрывные талоны, которые подтверждают факт нахождения в санатории.
Пенсионер имеет право на возмещение своих затрат на дорогу к месту лечения и обратно. Для этого нужно предоставить билеты в соцзащиту. Компенсация должна быть выплачена не позднее одного месяца со дня предоставления документов. Возмещение предусмотрено не только на билеты на поезд, но и на самолет «эконом» классом.
Бесплатная путевка включает в себя лечение, питание и проживание. Могут возникнуть дополнительные расходы:
- за улучшенные условия проживания;
- за поселение в одноместном номере;
- за процедуры, не входящие в стандартный перечень;
- за посещение культурно-развлекательных мероприятий.
Существуют некоторые правила для получателей льготных путевок:
- сроки бесплатной путевки не подлежат изменению;
- если льготник хочет взять с собой на отдых другого члена семьи, путевку для него нужно будет оплатить самостоятельно;
- если по какой-то причине пенсионер не смог поехать в установленные сроки в санаторий, путевка сдается обратно.
По какой причине могут отказать?
Обычно пенсионерам отказывают в оформлении бесплатной путевки по следующим причинам:
- В бюджете нет средств для оплаты путевок. Здесь необходимо помнить, что для некоторых типов льготников — инвалидов, ветеранов боевых действий, право получить бесплатную путевку установлено в законе. И выдать ее является обязанностью соцзащиты, а не возможностью. В случае, если пенсионеру с правом на путевку отказали в ее выдаче, то он имеет право обжаловать данное действие через суд. Почти во всех случаях суд принимает позицию льготника.
- Путевки пришли только первоочередным льготникам. Иногда соцзащиты выносит отказ в оформлении путевки, потому что их мало, и уже все выдали тем льготникам, которые являются первоочередными. Однако закон не устанавливает, что внутри групп льготников, которым положена бесплатная путевка, должны формироваться еще какие-то первоочередные группы. Отказ в предоставлении путевки льготнику в таком случае также может обжаловаться в суде.
- Пенсионер подал заявление не по месту регистрации. Закон устанавливает, что гражданин должен обращаться в соцзащиту только по месту своей регистрации. Если он подает заявление в другое отделение, то ему может быть отказано правомерно.
- У пенсионера при медобследовании выявлены паразиты, злокачественные образования, он должен находиться под наблюдением. Такой отказ также является правомерным, поскольку по закону пенсионер не должен иметь тяжелых болезней и представлять для окружающих опасность.
Положены ли бесплатные путевки в санаторий предпенсионерам
Два года назад, во время обсуждения и проведения пенсионной реформы, в российском законодательстве появилось новое понятие – предпенсионеры. Это мужчины и женщины, котором осталось до ухода на заслуженный отдых 5 лет и меньше.
В обмен на ежегодное повышение пенсионного возраста им подсластили горькую пилюлю, предоставив множество льгот. В частности, они получили право на бесплатное лечение в санатории за счет страховых взносов, которые перечисляют в Фонд социального страхования их наниматели.
Прежде эта возможность была доступна лишь работникам особо вредных производств – “горячих” цехов, нефтехимических предприятий, угольных шахт. В 2023 году она гарантирована любому немолодому гражданину России, в том числе и тем, кто работает по найму у индивидуальных предпринимателей.
Не получат таких направлений лишь те, кто трудится неофициально и получает зарплату в конверте.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Социальная путевка в санаторий для пенсионеров выдается один раз. Если она выдана обычному пенсионеру, нельзя направиться на лечение еще раз в течение года, используя, к примеру, льготу ветерана.
Основанием для выдачи путевки является справка из медицинского лечебного учреждения.
В основном у людей, которые достигли пенсионного возраста, уже есть в анамнезе несколько хронических болезней. Медицинским работникам остается только правильно расставить приоритеты, чтобы отобрать «болячку», нуждающуюся в срочном лечении. Только не работая, можно рассчитывать на путевки в санаторий для пенсионеров бесплатно. Куда именно отправится пожилой человек на лечение, зависит от специфики заболевания, а также от того, с какими санаториями заключены договора на обслуживание людей пенсионного возраста конкретного региона РФ.
Далеко не все российские пенсионеры знают и используют свое право на ежегодное бесплатное лечение в санаториях России. Некоторые люди преклонного возраста просто не верят в результат, они не готовы тратить свое время и здоровье на сбор необходимых документов, поход в разные государственные инстанции, отвечающие за выделение бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение.
Социальная программа поддержки отечественных пенсионеров в настоящее время успешно работает. Если приложить определенные усилия, они не пропадут даром, и через какое-то время можно будет отправиться на лечение в один из санаториев, предлагаемых органами социальной защиты населения в регионе.
Что входит в бесплатную путевку? В нее включается проживание, лечение, а также питание. Особые дополнительные материальные затраты во время нахождения в санатории пенсионеру не потребуются.
За что нужно будет делать доплату? Стандартная бесплатная путевка предполагает проживание в обычных номерах. Если отдыхающий планирует люксовые условия, за дополнительный комфорт придется доплачивать «кругленькую» сумму. Одинокие пенсионеры, которые не хотят делить с чужим человеком номер, также должны сделать определенную доплату за одноместное размещение.
Платными являются и дополнительные процедуры, и медицинские обследования, которые не входят в стоимость предоставляемой пенсионеру путевки. За концерты, экскурсии, походы в кино также придется заплатить из своего кармана. Некоторые пенсионеры мечтают поехать на отдых с внуками. Некоторые санатории допускают присутствие детей, но прежде чем настраиваться на совместный отдых, нужно позвонить в медицинское учреждение, уточнить условия поселения, лечения, оплаты. Безусловно, путевка для ребенка будет платной. Сроки бесплатной путевки, предоставляемой органами соцзащиты, изменять нельзя. Можно лишь сделать доплату, оставшись еще на несколько дней в санатории.
Кто именно имеет право?
Кто именно вправе получать соцуслуги, в том числе санаторно-курортное лечение, можно узнать из закона No178:
- инвалиды, в том числе ставшие таковыми из-за участия в ВОВ;
- дети-инвалиды;
- участники ВОВ;
- граждане, трудившиеся во время ВОВ на военных объектах и водном транспорте;
- жители блокадного Ленинграда;
- военные, не принимавшие во время ВОВ участия в самих боях, но прослужившие в то время не менее шести месяцев, при этом награжденные в годы ВОВ орденами/медалями;
- некоторые категории боевых ветеранов, указанные в 1-4 подпунктах п. 1 ст. 3 закона «О ветеранах»;
- родственники покойных ветеранов и тех, кто погиб в годы ВОВ.
Если ребенок поехал в санаторий по путевке, выданной администрацией, его там не будут ни от чего лечить. Если хочется, родители могут заплатить за курсы терапии из своего кармана.
Стоимость льготных путевок вычитается из бюджета соцстрахования. Они выдаются льготникам, а в первую очередь, детям с инвалидностью. Такие путевки доступны и детям из больших и неполных семей, юным жертвам катастроф и терроризма, малышам, едва оправившимся от тяжелой патологии, после которой необходимо подлечиться в санатории.
Скидка на путевку в санаторий, равная 10-50% цены, делает ее доступной почти каждому ребенку. Главным образом обслуживаются дети-льготники, особенно при возникшей невозможности на предоставление бесплатной путевки.
Внимание! Если в санатории есть свободные места (сегодня почти всегда) скидку на путевку может получить любой ребенок, которому нужно санаторно-курортное лечение.