Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Жалоба в РСА на страховую компанию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В завершение можно отметить, что каждый водитель имеет право на покупку ОСАГО с заслуженной скидкой. Если бонус изменился по различным обстоятельствам, то необходимо написать заявление в офисе страховой компании, или на официальном сайте. Обращаться с данной просьбой следует заранее, как минимум за месяц до окончания действующего бланка автогражданской ответственности.
Что делать, если жалобу не удовлетворили
Заявления и обращения в РСА рассматриваются в соответствии внутренними Правилами осуществления профессиональной деятельности, которые разработаны на основании Федерального закона «Об ОСАГО».
При несогласии с принятым решением, можно подать аналогичную жалобу в Центробанк. В случае, если проблема имеет материальный характер (отказ в выплате, занижение суммы страховой компенсации), следует обращаться к финансовому омбудсмену.
Если указанные способы не помогли, придется обращаться с заявлением в суд. Для этого нужно приготовить доказательства и составить иск. При несогласии с решением суда его также можно обжаловать в апелляционном и кассационном порядке.
При нарушении страховой компанией требований ФЗ «Об ОСАГО» или иных правил страхователь может пожаловаться на нее в Российский союз автостраховщиков. Обращаться в РСА можно только по определенным вопросам, какие-либо консультации гражданам не даются. Жалоба составляется в произвольной форме, но при этом необходимо соблюдать определенные правила и выполнять установленные требования. Ответ на заявление должен быть дан в течение 30 дней, при несогласии с ним страхователь вправе обратиться с иском в суд.
Основания для жалоб на страховщика
Основанием для обращения в надзорный орган с жалобой на страховую компанию является нарушение ею законодательных норм в процессе взаимодействия с клиентами или при вынесении решений, а также в результате бездействия страховщика или превышения им полномочий. Разбираться с вопросом о том, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО нужно в ситуациях:
- навязывания дополнительных услуг с целью повышения показателей прибыльности — может выражаться в предоставлении возможности купить ОСАГО при условии оформления другого плана страховых услуг;
- отказ в оформлении страховки по причине отсутствия бланков полиса и договоров или без ее объяснения, что может быть связано с нежеланием сотрудничества с физическим лицом, зарекомендовавшим себя как аварийный водитель;
- завышение стоимости ОСАГО за счет неправомерно примененных надбавок к основному тарифу и занижения коэффициента скидок;
- обнуление коэффициента бонус-малус по причине некорректных действий представителей страховщика;
- занижение компенсационных выплат — после попытки решения вопроса в претензионном формате, страхователь может обращаться в судебные инстанции, минуя РСА и ЦБ РФ;
- затягивание сроков вынесения решения о возмещении ущерба за счет требования доукомплектовать пакет документации бумагами, на оформлении которых нужно много времени;
- отказ в приеме заявления на выплату компенсации или в расторжении договора — обычно обосновывается страховой компанией предоставлением неполного комплекта документов и требованием бумаг, которые не входят в базовый перечень;
- создание таких условий, в которых получение возмещения затрудняется — за счет необоснованного требования дополнить пакет документации;
- расположение пунктов по урегулированию убытков в местах со сложной транспортной развязкой, что затрудняет оформление страхового случая;
- некачественно проведенный ремонт по направлению страховой компании, стоимость которого была ею оплачена;
Причиной обращения в РСА может стать сложности в получении услуг ввиду технических неполадок на сайте, сбоев в программном сервисе, через который осуществляется оформление полиса. Они могут привести к обнулению скидки за безаварийную езду. Восстановить ее получится в формате жалобы на сервис.
Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.
Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:
- отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
- отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
- нарушает сроки выплаты компенсации;
- отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
- обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
- отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
- занизила сумму выплаты.
Место и порядок обращения
Общий порядок подачи жалобы в РСА и возврата средств осуществляется следующим образом:
- Автолюбитель собирает необходимые документы и составляет текст жалобы.
- Жалоба рассматривается сотрудниками РСА или компании-страховщика.
- по факту рассмотрения жалобы автолюбителю возвращают излишне уплаченные средства или отказывают.
Жалоба по КБМ может быть направлена в РСА двумя способами:
- через интернет-портал РСА;
- путем личного визита.
Текст жалобы должен содержать нижеперечисленные сведения:
- дату получения страховки;
- ФИО и полные паспортные данные автолюбителя;
- номер полиса;
- обстоятельства оформления страховки;
- наименование страховщика и его реквизиты;
- реквизиты прав на вождение;
- данные заявителя для связи.
Несогласие с коэффициентом бонус-малус
Наиболее часто жалоба в РСА подается из-за различных ошибок, связанных с неправильным применением коэффициента бонус-малус. Для разрешения проблемы необходимо соблюдать установленный порядок.
При несогласии с применяемым КБМ сначала нужно обращаться к своему страховщику. Страховая компания обязана рассмотреть письменное заявление и дать на него мотивированный ответ. Для проверки корректности используемых данных компания должна сделать запрос в РСА и сверить значение с применяемым. При выявлении расхождений страховщик обязан внести корректировки.
У Российского союза автостраховщиков нет возможности вносить изменения в единую базу, этим занимаются исключительно страховые организации.
Если страховщик отказывается принимать заявление, его нужно отправить заказным письмом либо по электронной почте. Дальнейшее уклонение от рассмотрения и принятия решения может быть основанием для обращения с жалобой в РСА.
Также жаловаться в РСА на страховую компанию можно в случае, если она уклоняется от возмещения излишне уплаченного КБМ по уже заключенным договорам.
Порядок составления претензии законом не регулируется, поэтому допускается свободная форма. Однако лучше воспользоваться специальным бланком, скачать который можно по следующей ссылке. РСА предлагает отдельные образцы для каждой темы обращения, поэтому нужно выбирать наиболее подходящий.
Любое заявление должно содержать данные о получателе, отправителе и о всех ранее поданных обращениях. В описательной части наиболее подробно расписываются обстоятельства произошедшего с указанием на конкретные нарушения страховщика.
Например, в тексте жалобы на неправильное применение КБМ обязательно должна содержаться следующая информация:
- ФИО и дата рождения заявителя.
- Реквизиты водительского удостоверения каждого допущенного к управлению лица, если полис закрытый.
- Реквизиты ВУ, серия, номер паспорта и VIN транспортного средства, если страховой полис без ограничений.
- Данные старых паспортов и прав, если производилась их замена.
Из документов нужно приложить копии водительского удостоверения и паспорта (действующие, предыдущие).
Поэтапная инструкция восстановления КБМ
Для того, чтобы решение вопроса с КБМ было максимально оперативным, необходимо сохранять все предыдущие полисы у себя на руках. Имея при себе документы за весь водительский стаж, можно быстро решить вопрос с восстановлением скидки у страховщика. КБМ можно контролировать, периодически проверяя информацию на официальном ресурсе РСА.
Для начала необходимо:
- Проверить данные о скидке на сайте РСА;
- Собрать все документы: паспорт гражданина (ксерокопия первого разворота), водительские права, старые полисы ОСАГО за предыдущие годы.
- Определить ошибку, а также дату ошибочного изменения КБМ.
Все необходимые документы стоит отсканировать и отксерокопировать, ведь они могут пригодится для последующих электронных и почтовых запросов в организации. Если Вы не сохранили при себе старые страховые полисы, то необходимо обратиться в каждую страховую компанию, с которой ранее был заключен договор, за справкой установленного образца. Такую справку страховщик обязан по закону выдать гражданину-заявителю в течение пяти рабочих дней с момента обращения.
Для того, чтобы ускорить процесс, нужно постараться самому определить, когда была допущена ошибка и почему произошли изменения в КБМ. При проверке данных учитывайте все изменения тарифов по ОСАГО за последние годы.
Последовательность обращений в организации:
- Обращение к страховщику;
- Жалоба в РСА;
- Жалоба в Центральный банк Российской Федерации.
Восстановление скидки по ОСАГО можно осуществить через страховую компанию, заполнив электронную форму обращения на сайте СК, отправив по электронной почте им свое заявление или в офисе компании решить вопрос через сотрудника. Заявление с обращением к страховщику составляется в свободной форме и к нему прилагаются необходимые документы.
Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, если известны, номер полиса ОСАГО).
Однако, (дата) мне был направлен отказ в выплате страхового возмещения по основанию (указать основание для отказа в выплате страхового возмещения которое указал страховщик). Считаю, что отказ в выплате мне страхового возмещения является неправомерным, прошу оказать содействие в пересмотре вопроса о выплате мне страхового возмещения.
О результате рассмотрения моей жалобы прошу сообщить мне в письменном виде.
Несогласие с коэффициентом бонус-малус
Наиболее часто жалоба в РСА подается из-за различных ошибок, связанных с неправильным применением коэффициента бонус-малус. Для разрешения проблемы необходимо соблюдать установленный порядок.
При несогласии с применяемым КБМ сначала нужно обращаться к своему страховщику. Страховая компания обязана рассмотреть письменное заявление и дать на него мотивированный ответ. Для проверки корректности используемых данных компания должна сделать запрос в РСА и сверить значение с применяемым. При выявлении расхождений страховщик обязан внести корректировки.
У Российского союза автостраховщиков нет возможности вносить изменения в единую базу, этим занимаются исключительно страховые организации.
Если страховщик отказывается принимать заявление, его нужно отправить заказным письмом либо по электронной почте. Дальнейшее уклонение от рассмотрения и принятия решения может быть основанием для обращения с жалобой в РСА.
Также жаловаться в РСА на страховую компанию можно в случае, если она уклоняется от возмещения излишне уплаченного КБМ по уже заключенным договорам.
Жалоба на некорректное применение КБМ
При покупке полиса ОСАГО водитель может воспользоваться определенной скидкой за безаварийное вождение. А в случае, если в течение года он не стал участником дорожно-транспортного происшествия, он может рассчитывать на повышение страхового класса и уменьшение стоимости договора. Это определяется коэффициентом бонус-малос (КБМ), за счет которого можно получить скидку даже в 50% от стоимости полиса КАСКО. Но по целому ряду причин страховая компания может использовать в расчетах неверный показатель КБМ, что может стать веским основанием для подачи жалобы в Российский Союз Автостраховщиков.
В этом случае заявитель должен заполнить специальный бланк (его можно скачать на сайте), в котором в обязательном порядке следует указать:
- наименование страховой компании, которая применила некорректное значение КБМ;
- данные водительского удостоверения (в том числе данные ранее действующего удостоверения), если это необходимо для рассмотрения дела;
- номер действующего и предыдущего полиса ОСАГО;
- основания, исходя из которых клиент считает, что при проведении расчетов компания использовала некорректный коэффициент КБМ.
Правильное составление жалобы (образец)
Образец жалобы
Если ошибка очевидна, то вы можете писать жалобу. Для начала вам потребуется обратиться в РСА. Форма обращения достаточно строгая, в неё необходимо вписать только указанные данные. Скачать форму вы можете по ссылке ниже. Обратите внимание на поле “Суть обращения”. В нем вам потребуется четко и кратко описать вашу проблему, а так же обосновать вашу жалобу. Так же к заявлению потребуется приложить копию договора ОСАГО, копию паспорта и копию водительского удостоверения. Полностью готовый образец жалобы на КБМ по ОСАГО Вы можете увидеть справа.
Жалоба. Форма для заполнения
Если страховая организация никак не реагирует на предоставленный вами ответ из РСА или же вы обнаружили, что она мошенничает, то жалобу придется подавать в Роспотребнадзор. Она пишется в свободной форме с некоторыми ограничениями. В ней вам потребуется четко и подробно описать суть претензии, вашу попытку урегулировать конфликт мирным способом и действия страховщика. В жалобе не допускается использование оскорблений и ненормативной лексики. В конце обращения сделайте опись ваших доказательств (письмо РСА, договор ОСАГО и прочее) и приложите их к жалобе.
Последний способ пожаловаться – подать иск в суд. Для этого напишите и подайте исковое заявление. Оно практически ничем не отличается от обращения в Роспотребнадзор. Для того, чтобы ваше исковое заявление приняли, вам потребуется подробно описать суть жалобы и предоставить доказательства. Для того, чтобы учесть все тонкости, вы можете обратиться к квалифицированному юристу – он поможет вам правильно подготовить бумаги для судебных тяжб.
Как правильно составить заявление и на что обратить особое внимание
Документ должен быть составлен правильно. Разберем, что следует обязательно прописывать в документе.
Составление:
- Шапка. В самом начале документа надо написать, в адрес какой компании вы подаете обращение. К примеру, при несоответствии КБМ в Ингосстрах следует указать: Директору Иванову Ивану Ивановичу, страховой компании Ингосстрах, расположенной по адресу г. Москва, ул. Добрая, строение 15. После указать личные данные, а именно ФИО, адрес регистрации и номер телефона.
- Тело заявления о несогласии с примененным КБМ. Это основная часть всего документа. В указанном разделе стоит прописать данные полученного полиса, в котором применился неверный КБМ. Далее стоит указать, по какому договору был меньший. Можно приложить выписку о запросе с базы РСА, которая предоставляется совершенно бесплатно, за считанные минуты.
- Требования. В разделе стоит прописать, что вы желаете получить от итогов рассмотрения. К примеру: прошу сделать перерасчет и вернуть излишне уплаченную часть страховой премии на банковский счет. Потребуется приложить реквизиты личного счета. Дополнительно в разделе следует указать, каким способом вы желаете получить решение: по почте или лично в руки. Во втором случае придется еще раз посетить офис страховщика.
- Сведения заявителя. В конце документа следует прописать ФИО, поставить подпись и дату.
- Приложение. Если к заявлению прилагаются копии документов, то нужно их перечислить. К примеру: ОСАГО № ЕЕЕ № ХХХХХХХХХХ, выписка с РСА, реквизиты счета.
Алгоритм возвращения скидки
Обращение в РСА по КБМ заполнять желательно по представленному образцу. Это позволит исключить ошибку или внести некорректные данные. Исправить сниженный КБМ можно выполнив несколько простых шагов:
- Подготовка. Перед тем, как пожаловаться в вышестоящие органы, собираем доказательства некорректных сведений в базе.
- Обращение в страховую фирму. Достаточно прийти лично в офис компании, озвучить свою претензию, предъявить доказательства ошибки. Операторы обычно исправляют ее в течение получаса или предоставляют отказ по какой-либо причине.
- Жалоба в союз страховщиков. Подается в качестве урегулирования досудебного решения спора. На этой стадии часто происходят все исправления. Направить обращение можно по обычной или электронной почте. Рассматриваются они почти всегда с одинаковой скоростью.
- Обращение в Центробанк. Когда в течение месяца вопрос не решается, следует идти в эту структуру. Обычно после приема заявления назначается проверка правомерности действий страховой и определяется незаконность отказа в исправлении.
Конечным этапом можно назвать судебную инстанцию, но с иском обращается совсем небольшое количество людей, которым отказывают в восстановлении КБМ. Обычно проблем не возникает еще на этапе внесения изменений при помощи сотрудника РСА.
Причины уменьшения скидки
Для начала необходимо убедиться, что коэффициент в базе РСА действительно неправильный, ведь заблуждаться может и сам водитель. Для этого перепроверьте следующие факты:
- Скидка предоставляется за полный год езды без аварий. Если водителя вписали в полис в середине его действия или водитель отъездил только полгода, скидка не предоставляется.
- Скидка распространяется на договора страхования, заключенные в течение года после завершения предыдущего. Если срок между двумя договорами страхования превышает 1 год, скидки обнуляются, и копить их придется заново.
- Максимальная скидка составляет 50%. Если водитель уже имел 13 класс, в следующем периоде ему так же будет присвоен 13 класс. Далее скидка не увеличивается.
Убедившись, что ошибка все-таки существует, постарайтесь определить причину ее возникновения. В их числе можно выделить такие:
- Несколько допущенных к управлению водителей. Если водитель был внесен в несколько страховых полисов, возможна путаница. Работники страховой компании могли не учесть индивидуальный класс каждого водителя и всем установить 3-й класс.
- Наступление страхового случая.
- Внесение изменений в страховой полис, информацию о которых не передали в базу.
- Замена водительского удостоверения. Работники страховой компании могли не указать реквизиты нового документа.
- Оформление неограниченного ОСАГО. В этом случае класс присваивается владельцу ТС, который может отличаться от класса водителя им управляющего.
- Прекращение деятельности страховой компании. В этом случае компания просто не внесла данные в базу РСА по окончании года, поскольку к тому моменту перестала существовать.
- Ошибка страхового агента. Ошибка объясняется человеческим фактором, когда сотрудники по невнимательности или из умысла вносят в базу недостоверную информацию, могут пропустить букву в фамилии, указать неправильную дату рождения или символ в номере водительского удостоверения.
Значение коэффициента может изменяться в большую сторону в следующих случаях:
- С момента последнего оформления ОСАГО прошло более 1 года. В этом случае КБМ обнуляется. Это обусловлено тем, что в нормах действующего законодательства предусмотрено, что скидка за безаварийную езду будет начисляться только в случаях, когда страховой стаж водителя имеет непрерывный характер.
- Показатель бонус-малуса изменится также в ситуации, когда ОСАГО заключается на срок до 1 года, т.е. имел место перерыв в страховании гражданской ответственности.
- Изменение информации в АИС произойдет при внесении в полис сведений о новом водителе.
- Оформление полиса, рассчитанного на возможность использования транспортного средства любым водителем (неограниченная страховка).
- ОСАГО оформляется на другой автомобиль. Например, если водитель ранее страховал один и тот же автомобиль, указывая при этом на ограничение права управления только им, при смене автомобиля КБМ обнуляется, что приводит к удорожанию суммы страховой премии.
В этих случаях изменение бонус-малуса носит обоснованный характер, связанный с особенностью заключения договоров ОСАГО.
Следует понимать, что перерасчет КБМ необходим в том случае, если при заключении договора были применены некорректные сведения. Такое бывает:
- При электронном оформлении. Часто водители жалуются, что при дистанционном страховании не проверяются данные КБМ. В таком случае страховка приобретается по начальному классу.
- При смене водительского удостоверения. Не все водители знают, что при смене водительских прав необходимо менять сведения и переносить скидку.
- При смене личных данных. При смене фамилии скидка также перезакрепляется.
- В результате технической ошибки. Зачастую представители страховых компаний при оформлении ошибаются в личных данных водителя, в результате чего бонус не отображается.
- В случае, когда участник движения вписан одновременно в несколько договоров страхования и специалист при оформлении бланка некорректно применил сведения. Такое бывает, когда в полис вписывается водитель с минимальным возрастом и стажем.
ПОДРОБНЕЕ: Сравнить полисы ДМС (добровольное медицинское страхование), рассчитать стоимость полиса ДМС для физических лиц
Неважно, по какой причине бонус КБМ не применился, его необходимо восстанавливать. Сделать это можно как в офисе страховой организации, так и дистанционно, через единый портал РСА.
Для перерасчета коэффициента КБМ следует подготовить документы. Список един во всех страховых компаниях и включает в себя:
- паспорт страхователя по договору;
- водительское удостоверение;
- ранее заключенный договор ОСАГО (если есть в наличии);
- полис, в котором допущена ошибка.
При дистанционном оформлении заявления, следует качественно отсканировать или сфотографировать перечисленные документы и направить страховщику.
Согласно закону страховая компания может рассматривать заявление на возврат КБМ по ОСАГО в течение 30 рабочих дней. Итоги рассмотрения страховщик должен:
- отправить по почте заказным письмом;
- направить на указанный адрес электронной почты;
- вручить лично.
В завершение можно отметить, что каждый водитель имеет право на покупку ОСАГО с заслуженной скидкой. Если бонус изменился по различным обстоятельствам, то необходимо написать заявление в офисе страховой компании, или на официальном сайте. Обращаться с данной просьбой следует заранее, как минимум за месяц до окончания действующего бланка автогражданской ответственности.
Если страховая организация отказывает, то можно писать заявление или жалобу в РСА и ЦБ. Данные инстанции оперативно обрабатывают все запросы и помогают водителям.
Что касается суда, то в данном случае не стоит рассматривать такой способ решения вопроса. В этом случае претензия может рассматриваться несколько месяцев, а решение будет вынесено после получения отчета от РСА.
В каких случаях требуется возобновление?
Восстанавливать право на скидку целесообразно в следующих ситуациях:
- если человек стал участником ДТП, в котором первоначально был признан виновным, но постановление ГИБДД было отменено по жалобе решением суда как необоснованное;
- когда сотрудник компании проигнорировал при расчётах КБМ по непонятной причине: такое тоже бывает, по невнимательности или в спешке;
- если при выдаче полиса водителя откровенно обманули: некоторые недобросовестные компании «грешат» этим;
- при проверке на сайте РСА индекс не «пробивается», то есть данные водителя внесены некорректно (чаще всего опечатка бывает в дате рождения или фамилии);
- если была произведена замена прав, смена фамилии, также возможно возникновение ошибки.
Во всех вышеперечисленных случаях возможно восстановление справедливости законными путями.
Скидка за безаварийную езду вполне может потеряться, если страховая компания допустит ошибку при передаче данных в АИС РСА. В этом случае нужно как можно скорей восстановить данные или откорректировать их. Для этого нужно обратиться в страховую компанию, где была допущена неточность и подать заявление с просьбой внести коррективы.
В качестве приложений можно добавить старые полисы ОСАГО и другие доказательства вашей правоты. Исправления вносятся в среднем от трех дней до пару месяцев. Все зависит от загруженности страховщика или регулятора.
КБМ является отличной мотивацией для водителей на качественную и безаварийную езду, отсутствие страховых выплат у таких прилежных пользователей авто, бережет немало средств страховщику и копит отличную скидку для страхователя.
Но ошибки страховщиков сводят все на нет, заставляют нервничать, тратить время на восстановительный процесс, совершать переплаты.
КБМ применяется для стимулирования граждан соблюдать ПДД и не совершать серьезных правонарушений на дороге. Эта система взаимовыгодна всем трем сторонам: самим автовладельцам, государству и СК. Ее применение очень просто: каждый год за хорошее поведение водителю присуждается 5% скидка. Если он был уличен в каком-либо инциденте на проезжей части в качестве нарушителя, то его КБМ упадет.
Как исправить КБМ, если произошла ошибка, или вы внесли дополнительные изменения в свой полис? В первую очередь, следует обратиться в страховую с заявлением, в котором оформить просьбу о восстановлении коэффициента. Если она отказала вам в этом или не дала никакого ответа по вашему запросу, обращайтесь с жалобами в РСА и ЦБ РФ.