Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ЭКО по ОМС_Перечень необходимых исследований». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существует два основных метода экстракорпорального оплодотворения, которые выбираются в зависимости от показаний врача, патологий, возраста и состояния здоровья женщины. С помощью обязательного медицинского страхования вам могут предоставить как длинный, так и короткий протоколы.
Как наблюдается беременность при ЭКО
В первом случае процедура длится в течение месяца и состоит из двух больших этапов. В первую очередь, нужно остановить выработку женских гормонов, после чего специалисты стимулируют овуляцию.
Длинный протокол позволяет контролировать все изменения в организме женщины и корректировать процедуры в зависимости от ее состояния. Из недостатков отмечается возможность развития гиперстимуляции яичников.
Короткий протокол длится до семнадцати дней. В этом случае специалисты только стимулируют супер овуляцию. Женский организм не подвергается воздействию большого количества препаратов, что снижает риск возникновения патологий. Тем не менее яйцеклетки могут быть неудовлетворительного качества.
После получения жизнеспособных эмбрионов и яйцеклеток, они пересаживаются в матку. Если все прошло хорошо, клетки приживаются и беременность проходит в обычном порядке, под наблюдением врачей.
Чтобы беременность после осуществления ЭКО протекала без проблем, важно соблюдать все рекомендации специалистов. Беременность после ЭКО может наступить у женщин в практически любом возрасте, однако стоит понимать, что при истощенном запасе яйцеклеток, все процедуры буду куда сложнее, а риск неудачи – выше.
В большинстве постов мы говорим вам, что огромное значение в наступлении беременности имеет овариальный резерв, а основной его маркер – уровень АМГ. 👉Вероятность забеременеть естественным путем при показателях АМГ ниже 1 нг/мл снижается, а при снижении до 0,2 нг/мл она практически отсутствует. Почему АМГ вообще может снижаться?
Основная причина снижения АМГ – возраст. Чаще всего резкое снижение АМГ наблюдается у женщин после 35 лет, что говорит об истощении овариального резерва. Также на снижение уровня могут влиять такие факторы:
- Перенесенные операции на органах малого таза, в особенности яичниках.
- Генетические заболевания и дефекты развития репродуктивной системы.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Лучевая, химиотерапия, влияние химических веществ.
- Флюорография
- ЭКГ
- Цитологическое исследование мазков шейки матки
- УЗИ молочных желез (женщины до 40 лет) или маммография (женщины старше 40 лет), исследование проводится в I фазу цикла. При выявлении патологии консультация маммолога о возможности проведения ЭКО и вынашивания беременности.
- Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности проведения ЭКО и вынашивания беременности
- Консультация генетика от 35 лет и старше (также при наличии хотя бы у одного из партнёров хромосомных или генных нарушений, наличие хотя бы у одного партнёра детей с хромосомными или генными нарушениями, врожденными пороками развития, умственной отсталостью, кровнородственный брак; бесплодие неясного генеза, привычный выкидыш, повторные неудачные попытки ЭКО 3 – у женщин моложе 35 лет, 2-х попытках у женщин 35 лет и старше; тяжелых нарушениях сперматогенеза у мужчин)
Обследование перед ЭКО
Перечень анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в нормативных документах, согласно которым пара, обратившаяся в клинику для проведения искусственного оплодотворения, подлежит тщательному обследованию. Для этого врач – репродуктолог предоставляет женщине перечень медицинского обследования для подтверждения бесплодия. Он включает определение гормонального фона, УЗИ органов малого таза и определение функции фаллопиевых труб с помощью сальпингографии или лапароскопии. Мужчины, которые вступают в протокол ЭКО по квоте, подлежат также определённому перечню обследования, которое позволяет определить бесплодие. С этой целью у мужчины должны быть результаты спермограммы по Крюгеру, клинический анализ мочи и определен гормональный фон. После проведения этого перечня анализов удаётся определить тип бесплодия — и какое оно – мужское или женское. После этого пара подлежит определённому лечению в течении нескольких лет и если лечение не оказывает положительного результата, то тогда её направляют на ЭКО, как вспомогательный метод репродуктивных технологий, увеличивающий шансы на наступление беременности и рождение ребёнка. Если у Вас есть полис ОМС, то вероятность проведения бесплатной попытки растёт.
Анализы на ЭКО по ОМС позволяют определить вид бесплодия и определить правильную тактику лечения. В результате получения результатов такого обследования может быть поставлен какой-либо диагноз или их сочетание:
- непроходимость фаллопиевых труб
- патологические заболевания матки и
- атрезия цервикального канала и другие его заболевания
- нарушение состава спермы, которая проявляется в плохой подвижности сперматозоидов или в недостаточном её количестве
- синдром поликистозных яичников
- врождённая дисфункция яичников
- эндометриоз внутренний или наружный
- лейомиома матки
Как правильно сдавать анализы перед ЭКО – лабораторный этап
Подготовка к анализам ЭКО играет важную роль в получении достоверных результатов. Приводим основные правила:
- Для правильной интерпретации спермограммы рекомендуется половой покой в течение 3-5 суток. За 7 дней до забора биоматериала следует отказаться от приема противомикробных средств, употребления спиртных напитков и принятия тепловых процедур (баня, сауна, горячая ванна).
- Чтобы сдать мазки из мочеиспускательного канала, важно в течение 1 часа не мочиться. Аналогичная рекомендация актуальная и для мазков из влагалища у женщины, причем перед их забором пациентка должна принять гигиенический душ только в области наружных половых органов (влагалище не следует спринцевать).
- Анализы крови на гемоконтактные инфекции, анализ группы крови с резус-принадлежностью, оценка свертываемости крови, биохимическое исследование крови не требуют специальной подготовки. Единственное условие – это сдача биоматериала утром натощак.
- Для проведения ПЦР-диагностики с отделяемым из влагалища и цервикального канала важно не опорожнять мочевой пузырь в течение 2 часов, накануне не иметь 2 дня половых контактов и не вымывать из влагалища отделяемого (подмываться можно только снаружи);
- Общеклинический анализ крови сдается из пальца натощак. Других подготовительных мероприятий не требуется.
- Перед сдачей общеклинического анализа мочи женщине необходимо хорошо подмыться, закрыть влагалище ватным шариком и собрать среднюю порцию урины в стерильный стаканчик.
- Гормональные анализы в протоколе ЭКО сдаются в определенные дни цикла. Все половые гормоны, кроме прогестерона, а также тиреоидные можно определить на 2-5-й день от начала менструации, а прогестерон – в фазу расцвета желтого тела (19-21-й день). Из этого перечня особой подготовки требует пролактин. За 2 дня до сдачи крови из вены следует воздержаться от интимной близости, психо-эмоциональных переживаний и интенсивной физической нагрузки, высыпаться ночью около 8 часов и накануне не голодать.
Подготовка к анализам перед ЭКО – инструментальный этап
Флюорографию легких, рекомендуется проходить после менструации. Это позволяет быть уверенным в отсутствие беременности и не опасаться за лучевую нагрузку. Специальной подготовки не требуется. Перед сканированием важно снять все металлические предметы, в т.ч. бюстгальтер с фиксаторами и драгоценности. Аналогичная подготовка нужна и перед электрокардиографией.
УЗИ органов малого таза проводится на 5-7-й день м/цикла на пустой мочевой пузырь трансвагинальным датчиком. Это позволяет оценить не только анатомию, но также подсчитать количество фолликулов в яичниках. Для подтверждения факта овуляции УЗИ повторяют на 19-21-й день м/цикла, когда можно оценить размеры и состояние желтого тела.
Исследование груди рекомендуется проводить сразу после окончания менструации. В это время отсутствует отечность и можно детально изучить структуру.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
-
медицинской реабилитации;
-
различных видов диализа;
-
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
-
профилактических мероприятий, включая:
-
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
-
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
-
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
-
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
-
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
-
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
— оказание медицинских услуг;
— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:
а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:
-
назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
-
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
-
для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
-
транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
Перечень анализов для ЭКО (женщины)
- Определение резус фактора и группы крови матери.
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализы на половые инфекции и антитела к вирусам
-
- анализ на РВ (сифилис), ВИЧ
- гоноккок (гонорея), микоплазма
- хламидии, уреаплазма, гарднерелла
- мазок на флору
- анализ на наличие антител к гепатитам С и В
- цитология цервикального канала
- анализ на антитела к токсоплазмозу и краснухе
- анализ на гемостаз
- ЦМВ и ВПГ
-
- Анализ на гонадотропные гормоны сдают на 3-4 день менструального цикла, и лишь анализ на прогестерон назначают на 20-25 день.
- гормон эстрадиол
- лютеинизирующий гормон (сокращенно ЛГ)
- соматотропный гормон (сокращенно СТГ)
- фолликулостимулирующий гормон (сокращенно ФСГ)
- пролактин
- Анализ на тиреотропный гормон
Какие анализы необходимы для ЭКО мужчине?
Оценка состояния репродуктивного здоровья мужчины при использовании современных методов искусственного оплодотворения имеет не меньшее значение, чем показатели женского организма. Итак, следующие анализы для ЭКО нужно сдать мужчине:
- Определение резус-фактора и группы крови
- Общий анализ крови
- Анализы на РВ (сифилис) и ВИЧ
- Анализ на наличие антител к гепатитам С и В
- Анализы крови и мазки для выявления наличия или отсутствия половых инфекций
- Спермограмма (сдается не позднее, чем за 3 месяца до проведения процедуры ЭКО)
Приведенные выше списки являются достаточно объемными, поэтому стоимость анализов для ЭКО обходится супругам не дешево, несмотря на то, что некоторые из них можно сделать бесплатно в поликлинике. Однако помните, что перечень может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от диагноза.
К сожалению, эмбрионы не всегда с первого раза приживаются в матке женщины, и тогда многие исследования приходится проходить еще раз. Кроме того, могут понадобиться дополнительные анализы после неудачного ЭКО, среди которых
- анализ крови на наличие антифосфолипидных антител;
- HLA-типирование супружеской пары;
- блокирующий фактор сыворотки крови;
- волчаночный антикоагулянт;
- исследование интерферонового и иммунного статуса;
- антитела к ХГЧ;
- допплеро-исследование сосудистого русла гениталий для того, чтобы определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки.
Какие еще анализы нужны перед ЭКО:
— тщательный сбор семейного анамнеза: онкология, психические заболевания, диабет и другие тяжелые патологии. Очень важно выяснить, не было ли в семье случаев гемофилии и других наследственных заболеваний, связанных с полом – при их наличии в анамнезе необходимо будет провести предимплантационную диагностику и отобрать эмбрион пола, не связанного с патологией.
— анамнез жизни – все перенесенные с детства заболевания и операции;
— выяснить гинекологический анамнез матери женщины – какой был цикл, сколько беременностей, были ли проблемы с зачатием и беременностью, когда наступил климакс;
— консультация стоматолога с лечением всех зубов.
Вы можете заранее поинтересоваться, какие анализы сдают перед данной процедурой, однако при обнаружении какой-либо патологии в процессе обследования список анализов может значительно расшириться.
Какие анализы сдают перед ЭКО мужчины:
— общие анализы: крови, мочи, групповая и резус-принадлежность;
— инфекционный профиль (см.выше);
— спермограмма – до шести месяцев.
Кроме того, в список анализов репродуктологи включают консультации различных профильных специалистов: терапевта, эндокринолога, генетика, андролога и других.
Также женщинам после тридцати пяти лет в список анализов обязательно включают маммографию. До этого возраста возможно проведение ультразвукового обследования молочных желез, а при выявлении какой-либо патологии проведение маммографии.
Какие еще анализы нужны перед ЭКО? При необходимости доктор направит вас на дообследование к гематологу или другим профильным специалистам, возможно понадобится тщательное генетическое обследование, кариотипирование.
Не стоит забывать о том, что исследования в списке анализов имеют сроки годности, поэтому постарайтесь заранее составить график обследований так, чтобы все анализы были годны на момент посещения «Центр ЭКО».
Все исследования из списка анализов перед ЭКО вы можете выполнить в лабораториях нашей клиники ЭКО в любое удобное для вас время!
Обследование женщин — список анализов перед ЭКО
* — анализы должны быть действительными как на дату начала стимуляции, так и в день проведения пункции/криопереноса
** — анализы должны быть действительными на дату начала стимуляции
| Обследование женщины | Срок действия анализа | Условия сдачи | Где сдавать |
| Общий анализ мочи* | 1 месяц | вне менструации | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Группа крови, резус-фактор** | однократно | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови клинический с лейкоцетарной формулой и СОЭ* | 1 месяц | строго натощак (не принимать пищу за 8 часов) | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови биохимический: креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, АСТ, АЛТ, мочевина, глюкоза* | 1 месяц | строго натощак (не принимать пищу за 8 часов) | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Гемостазиограмма: АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время* | 1 месяц | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на ВИЧ 1,2 (IgM+IgG) и антиген р24 (Agp24)** | 3 месяца | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на сифилис (anti-Treponema pallidum IgG+IgM)** | 3 месяца | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гепатит B (HBsAg)** | 3 месяца | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гепатит С (anti-HCV-total)** | 3 месяца | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Антитела IgG и IgM к вирусу краснухи** | однократно | не принимать пищу за 3-4 часа | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гормоны: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)** | 6 месяцев | 2-5 день цикла, строго натощак | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гормоны: пролактин (Prolactin)** | 6 месяцев | НЕ привязаны ко дню цикла, строго натощак | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гормоны: ТТГ** | 6 месяцев | НЕ привязаны ко дню цикла, строго натощак | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Анализ крови на гормоны: АМГ** | 6 месяцев | НЕ привязаны ко дню цикла, строго натощак | Процедурный кабинет, необходима предварительная запись |
| Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища* | 1 месяц | вне менструации | Записаться к репродуктологу/акушеру-гинекологу (оплата приема не требуется) |
| Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала** |
1 год | вне менструации | |
| Фемофлор. Скрининг микрофлоры урогенитального тракта по показаниям* | 1 год | вне менструации | Записаться к репродуктологу/акушеру-гинекологу (оплата приема не требуется) |
| ПЦР соскоб из цервикального канала на Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis** | 3 месяца | вне менструации | Записаться к репродуктологу/акушеру-гинекологу (оплата приема не требуется) |
| УЗИ трансвагинальное органов малого таза + КАФ перед вступлением в протокол** | 1 месяц | Записаться к репродуктологу/акушеру-гинекологу (оплата приема не требуется) | |
| ЭКГ в 12-ти отведениях* | 1 месяц | Записаться к терапевту | |
| Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности* | 1 год | Записаться к терапевту | |
| Флюорография* | 1 год | ||
| Заключение маммолога (при патологии по УЗИ молочных желез или маммографии)** | 1 год | Записаться к маммологу | |
| УЗИ молочных желез (независимо от возраста)** | 1 год | 7-11 день цикла | Записаться к маммологу |
| Маммография (женщинам старше 40 лет)** | 1 год | 7-11 день цикла | Записаться к маммологу |
| Кариотип по показаниям** | однократно | в состоянии сытости | |
| Кнсультация анестезилога до пункции | — | — | Записаться к анестезиологу |
| Медико-генетическое консультирование по показаниям | 1 год | — | Записаться к генетику |
Какие анализы перед ЭКО нужно сдать женщине?
В соответствии с приказом Минздрава РФ обязательный перечень анализов и обследований для женщины перед ЭКО выглядит следующим образом:
- Гистеросальпингография, лапароскопия. Исследования позволяют проверить проходимость маточных труб. Непроходимость может стать причиной внематочной беременности.
- Анализы крови:
Группа крови. Информацию важно знать на случай экстренных ситуаций, когда пациентке требуется переливание крови.
Резус-фактор. Результат позволит исключить резус-конфликт.
Общий анализ, биохимический анализ крови. Говорит о работе многих органов и систем.
Коагулограмма. Полученные данные помогут снизить вероятность неудачи при экстракорпоральном оплодотворении и минимизировать риск осложнений беременности. Например, повышенная свертываемость крови ведет к тромбозу – потенциально смертельному состоянию.
Сифилис, гепатит B, C, ВИЧ. Эти заболевания являются противопоказанием для проведения ЭКО.
Гормоны. Прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, АМГ и другие гормоны влияют на созревание фолликула, подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, овуляцию. У каждого гормона есть свой срок сдачи – например, кровь на АМГ сдают на 2-3-й день цикла, а на уровень прогестерона – на 21-й день. - TORCH. Токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус – самые опасные инфекции, которые угрожают беременности, могут нанести вред плоду. При их наличии ЭКО откладывается и проводится лечение.
- Общий анализ мочи.
- Мазки на инфекции, на флору, соскоб с шейки матки. Позволяют определить наличие инфекций, которые нужно вылечить до проведения оплодотворения.
- Консультация эндокринолога. Эндокринная система регулирует работу всех органов (в том числе репродуктивной системы) при помощи гормонов. Если в организме есть сбои, специалист выявит их и назначит эффективное лечение, которое повысит шансы на беременность в результате экстракорпорального оплодотворения.
- Консультация терапевта. Врач оценит состояние здоровья женщины и возможность выносить беременность.
- УЗИ молочных желез (у женщин младше 35 лет), маммография (у пациенток от 35 лет). Позволяют исключить патологии молочных желез. Женщинам старше 35 лет также требуется консультация маммолога, который оценит возможность стимуляции яичников.
- Флюорография, ЭКГ.
Как получить квоту на ЭКО по ОМС
В каждом регионе есть определенное количество квот, которыми могут воспользоваться желающие сделать ЭКО с привлечением государственных средств. Количество квот зависит от конкретного региона, поэтому иногда можно попасть на ЭКО беспатно довольно быстро, а в ряде случаев ждать своей очереди. Информацию о количестве квот и необходимых анализах вы можете получить в своей женской консультации.
Кто имеет право получить квоту?
В первую очередь, это женщины, для которых зачатие естественным путем невозможно. К этой категории относятся пациентки с непроходимостью маточных труб, после их удаления. Также ЭКО проводится в случаях, когда к зачатию не способен мужчина по причине бесплодия или сексуальной дисфункции. Если партнерам, желающим зачать ребенка, поставлен диагноз «бесплодие», они имеют возможность воспользоваться государственной программой по полису ОМС.
Вопрос о бесплодии поднимают, если женщина не способна забеременеть на протяжении года при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции. Если женщине 35 лет и более, в расчет берется 6-месячный срок. По решению врача пара направляется на комплексное обследование, сдает анализы, назначается лечение. Если за 9-12 месяцев положительного результата добиться не удалось, говорят о бесплодии. В такой ситуации единственным шансом родить ребенка является ЭКО. Для таких случаев во многих клиниках доступна программа ЭКО по ОМС.
В каких случаях могут отказать в предоставлении квоты по полису ОМС?
Во-первых, при наличии противопоказаний к использованию ЭКО:
- активная фаза туберкулеза;
- вирусные гепатиты;
- ВИЧ;
- урогенитальные инфекции;
- онкозаболевания;
- доброкачественные новообразования матки и яичников;
- лейкоз;
- апластические анемии;
- сахарный диабет (в стадии декомпенсации, при тяжелом течении);
- тяжелые психические расстройства;
- ревматические заболевания сердца;
- кардиомиопатии;
- аневризма аорты;
- печеночная недостаточность;
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- тяжелые ревматические заболевания;
- врожденное отсутствие матки или влагалища;
- тяжелые врожденные пороки сердца;
- другие тяжелые врожденные пороки развития.
Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?
В постановлении правительства перечислены диагнозы, благодаря которым граждане Российской Федерации могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2021 году это:
- Женское бесплодие, вызванное эндокринными заболеваниями.
- Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие маточных труб или их патология, спайки в малом тазу).
- Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
- Бесплодие женщины, подтвержденное акушерами или гинекологами.
Кроме того, существуют следующие требования, которые актуальны для 2021 года:
- Пациент должен весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
- Значение АМГ не должно превышать единицы.
- Менструальный цикл должен быть регулярным.
- Антральных фолликулов должно быть не менее 4.
Как получить квоту на ЭКО
Пары и партнеры, живущие в гражданском браке, которые не могут иметь ребенка из-за бесплодия одного или обоих супругов, а также незамужние женщины, могут получить направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение. Сначала необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы выяснить причины бесплодия и пройти обследование. Решение о необходимости определенного вида лечения принимает врач, который назначает экстракорпоральное оплодотворение, если другие методы преодоления бесплодия не дали результатов.
- Обратитесь в женскую консультацию по месту жительства, чтобы выяснить причину бесплодия.
- Пройдите обследование и тестирование.
- Подайте документы, подтверждающие диагноз бесплодия, в региональную комиссию, которая направляет на лечение с помощью ВРТ.
- Решение по заявке на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию принимается в течение 10 дней. В случае положительного ответа кандидат получает направление на экстракорпоральное оплодотворение и адреса клиник, где можно провести процедуру.
- Данные женщины (вместо фамилии используется специальный шифр) вносятся в лист ожидания на сайте регионального министерства здравоохранения (департамента, комитета или здравоохранения).
- Протокол ЭКО выполняется по очереди (время ожидания составляет от недели до нескольких месяцев, в среднем ЭКО по ОМС в 2021 году ждут 3 месяца). После подтверждения беременности женщина должна встать на учет в женской консультации.