Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медикаментозное лечение токсикоза». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Значение слова токсикоз истолковывалось древними греками, как «ядовитый». Наука и сегодня не может истолковать четко, почему не каждой женщине свойственно его переживать и от чего зависит интенсивность приступов. Различают ранний и поздний токсикозы и если первый – случается до 13 недельного срока, поздний – после 28 недель, то это совсем не исключает вероятность того, что тошнота с приступами рвоты не может преследовать весь срок беременности.
Не каждая женщина может облегчить симптоматику посредством таблеток. В некоторых случаях прием препаратов невозможен или по каким-то причинам крайне нежелателен. Нельзя употреблять медикаменты если:
- врач не дает разрешение на применение конкретного средства;
- лабораторные исследования указывают на противопоказания;
- рвота постоянная и возможно введение лекарственных форм только в виде инъекций;
- диагностирована перфорация и кровотечения в пищеварительной системе;
- прием других препаратов не совместим с противорвотными;
- есть невосприимчивость к составляющим препарата;
- польза сомнительна и есть риск вреда для эмбриона.
Если токсикоз слабо выражен и можно обойтись без применения лекарственных препаратов, женщины предпочитают обходиться домашними проверенными рецептами, спасающими от тошноты и рвоты. Если же без фармацевтических средств не обойтись, стоит попробовать безопасные освежающие мятные таблетки, разрешенные при беременности.
Тошнота: болезнь или норма, факторы риска
Как ни печально признавать этот факт, но тошнота и рвота во время беременности — нормальные физиологические явления для ранних сроков. На тошноту и рвоту жалуются 85% будущих мам, чаще всего эти симптомы сопровождают первую беременность. Это не болезнь и не «токсикоз», как бы ни называли его врачи и беременные.
Как правило, начинают отмечать тошноту и рвоту женщины в 5-6 акушерских недель, то есть примерно спустя неделю-две после задержки менструации. Тяжелее всего в основном на сроке с 8 до 12 недель, а к 20-ой неделе у 9 из 10 беременных все проходит самостоятельно. У 1 из 10 будущих мам тошнота и рвота продолжаются до родов, хотя чаще всего это обусловлено нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, усиливающимися во время беременности.
Чем опасен токсикоз при беременности
Как правило, у большинства женщин токсикоз проходит в легкой степени, которая не опасна ни для женщины, ни для ребенка. Беременная может нормально работать и вести привычный образ жизни.
При средней степени патологии беременную тошнит до 10 раз в сутки, и часто возникает рвота. В моче может появиться ацетон. Это может сказываться на состоянии ребёнка в утробе матери.
При тяжелой стадии токсикоза может наступить обезвоживание, и женщине потребуется неотложная помощь. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть такие осложнения:
- задержки в развитии вынашиваемого плода;
- плацентарная недостаточность, которая может развиться в 3 триместре вынашивания ребенка;
- увеличение риска начала родовой деятельности задолго до установленного срока;
- коматозное состояние, как результат истощения организма;
- недостаточность сердечного или почечного типа.
Лечение токсикоза предусматривает правильный образ жизни, режим дня, много длительных прогулок на свежем воздухе, исключение пребывания в удушливых местах, отсутствие неприятных запахов. Терапия при помощи лекарственных препаратов в лечении токсикоза включает назначение врачом антиэметиков, фитосборов, различных настоек травяного типа, витаминов и т. д.
Профилактика токсикоза
Если токсикоз характеризуется повышенным уровнем сложности, беременная женщина обязательно должна контролировать свое артериальное давление. При возникновении каких-либо изменений стоит рассказать об этом своему гинекологу.
Какие препараты назначаются
Если после обследования у беременной обнаружены какие-то патологии, которые могут вызвать тошноту, ей назначается специфическое лечение. Ведь в это время часто обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего тошнота у женщины во время беременности возникает из-за токсикоза. Это естественные причины, поэтому специального лечения не требуется. Чтобы справиться с этим состоянием, проводится симптоматическая терапия.
Все лекарства, назначаемые беременной женщине, обычно безопасны. Они могут иметь натуральную основу и помогают снять тошноту благодаря дезинтоксикационным, общеукрепляющим или успокоительным свойствам. Таких средств много, но не все из них можно принимать при беременности. Какие лекарства пить женщине, может посоветовать только врач.
Чаще всего назначаются препараты из таких групп:
- адсорбенты, помогающие выводить токсины;
- гепатопротекторы для нормализации работы печени;
- витамины, улучшающие обменные процессы и общее самочувствие;
- противорвотные, применяемые при сильной рвоте.
Таблетки от токсикоза на ранних сроках
Ранний токсикоз обычно случается, начиная от 5 или 6 недели и примерно до 12 (иногда и дольше). В этот период у будущей мамы значительно ухудшается самочувствие, что проявляется рядом характерных признаков, ведущими из которых являются рвота и тошнота. Такое состояние в большинстве случаев связано с непривычными и резкими изменениями гормонального состояния женщины, ведь ежедневно уровень некоторых гормонов может увеличиваться в десятки раз.
Однако ранний период беременности характеризуется и тем, что растущий плод ещё слишком восприимчив к всевозможным токсическим веществам, так как плацентарный барьер вокруг него ещё не сформирован. Большинство таблеток, принятых на ранних сроках, могут негативным образом отразиться на росте и развитии будущего малыша, поэтому самостоятельно их принимать нельзя. Для облегчения раннего токсикоза следует обратиться к доктору, который ведет беременность.
Таблетки от тошноты при токсикозе назначают лишь в крайних случаях, когда никакие другие способы, в том числе и народные, не помогают. Обычно такое случается при второй и третьей степени токсикоза, когда приступы тошноты перерастают в рвоту, женщина теряет аппетит, её организм обезвоживается, происходит потеря веса. Данное состояние представляет угрозу, как для самой беременной, так и для будущего малыша. Поэтому в этой ситуации прием таблеток от токсикоза вполне оправдан.
[5], [6], [7], [8]
Основными показаниями для назначения медикаментозной терапии являются токсикозы средней и тяжёлой степени. Главными их симптомами являются следующие признаки:
- рвота, которая встречается несколько раз в день, не связана с приёмами пищи и приводит к уменьшению аппетита, изменению вкусовых и обонятельных ощущений;
- чувство недомогания, которое приводит к снижению работоспособности и невозможности выполнения повседневных задач;
- апатия (безразличие и безучастность к окружающему миру);
- снижение массы тела более чем на 1-3 кг;
- сухая и бледная кожа, обложенный язык;
- запах ацетона изо рта;
- субфебрильная температура (37-37,5 °С).
При этом наряду с внешними признаками в организме происходит ряд патологических изменений, которые возможно выявить только при помощи анализов.
информацияВ биохимическом анализе крови повышается уровень азота, мочевины, билирубина, одновременно происходит снижение альбуминов, холестерина, калия и хлоридов. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов). В общем анализе мочи появляется положительная реакция на ацетон, определяются цилиндры, белок, желчные пигменты.
Чтобы выявить все эти изменения и назначить необходимые таблетки против токсикоза, требуется госпитализация. Поэтому при появлении у вас вышеперечисленных внешних признаков сразу же обратитесь за помощью к вашему гинекологу и будьте готовы лечь в больницу.
На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д.). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности, и развивается токсикоз. Кроме того, плодное яйцо наполовину является «чужеродным» для организма матери и возникает реакция по типу иммунной.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.
Факторы риска токсикоза у беременных:
- отсутствие качественного сна;
- постоянное переутомление;
- отсутствие системы питания.
Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.
Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:
- легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
- средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
- тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.
Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.
Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:
- сердечной и почечной недостаточности;
- отек легких;
- впадение в кому на фоне истощения;
- плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
- задержка в развитии плода;
- риск преждевременных родов.
Токсикоз: почему и для чего?
- Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
- Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы. Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
- Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.
Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:
- Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
- Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
- Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
- Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.
Меры предосторожности
Дименгидринат следует применять с осторожностью у пациентов со склонностью к судорогам и у пациентов, у которых антихолинергические препараты могут ухудшить течение болезни (гипертрофия предстательной железы, бронхиальная астма).
Препарат может маскировать симптомы ототоксичности, поэтому необходимо проявлять осторожность при одновременном применении с ототоксическими средствами.
При длительном применении может привести к ложно высоким значениям теофиллина в сыворотке крови.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении дименгидрината пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом, стенозирующей пептической язвой, пилородуоденальной обструкцией, обструкцией шейки мочевого пузыря.
Особые указания
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения препарата у детей младше 5 лет не установлены, поэтому детям данной возрастной категории препарат не назначают.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности препарат противопоказан.
Дименгидринат в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и другими механизмами
Прием дименгидрината может вызвать сонливость, подавленность, головокружение, увеличение времени реакции, поэтому при применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами с повышенным риском травматизма.
Причины головной боли при беременности в 1 триместре
Головные боли при беременности в первом триместре ‒ это частое явление. В этот период они могут проявляться даже у тех женщин, которые ранее не жаловались на этот симптом. Беременность ‒ стресс для организма, поэтому первые 3 месяца могут сопровождаться плохим самочувствием. Головная боль может возникать по следующим причинам:
- нервное, эмоциональное напряжение, переживания;
- интенсивная физическая активность и хроническая усталость;
- нарушения сна, бессонница;
- неправильное питание, употребление большого количества кофе, соли, жареных и мучных блюд, а также переедание;
- недостаточная физическая активность.